“咋了?”周成愣了愣。
“我觉得跟着师兄,可以学习到很多临床上的东西。”陈曦解释道,“其他老师根本就不让我们上手,只是单纯的开检查单。”
周成也没想到,自己只是想要增加患者的投诉几率,所以才让两个研究生上手操作。
只是没想到,居然还收获了他们的一波好感!
“我们的排班是轮转的。”周成道,“下次什么时候来门诊,那还真不确定。”
“那好吧。”陈曦有些失望。
周成心里却是想着,这两个研究生都开始慢慢上手了,等下次肯定都很熟悉了。
再让他们俩跟着,犯错的几率不大!
不行!
下次还是得让新手临床医生来上啊!
……
临近中午下班,急诊门诊的患者丝毫不见少。
周成刚整理完手头的病历,诊室门口就传来了一个有些熟悉的声音:“周医生,我检查结果出来了!”
周成抬头,只见之前那个中年女人又来了。
她精神状态好了不少,正拿着一叠检查单快步走进来,身后还跟着她的家人。
“进来吧。”周成示意她坐下,伸手接过检查单。
他先翻到电解质检查报告,目光落在关键数值上:血钾3.0mmOl/L(低于正常范围3.5-5.5mmOl/L),血钠128mmOl/L(低于正常范围135-145mmOl/L)。
果然是低钾低钠血症!
甲状腺功能无明显异常。
紧接着看肾上腺CT报告,肾上腺CT提示“右侧肾上腺微腺瘤”。
“周医生,是不是查出问题了?”中年女人紧张地看着周成的神情。
周成放下检查单,点点头:“查出来了,您这是右侧肾上腺微腺瘤导致的原发性醛固酮增多症,进而引发了低钾、低钠电解质紊乱,这就是您反复头晕、肢体麻木的根源。”
“肾上腺微腺瘤?”中年女人愣住了,显然没听过这个病症。
周成耐心解释:“肾上腺是我们身体里调节激素的重要器官,您这个微腺瘤会导致醛固酮分泌过多,而醛固酮过多会让身体排出大量的钾和钠,还会引发口干、多尿的症状。”
“钾和钠是维持神经、肌肉正常功能的关键,含量过低就会出现您之前的头晕、肢体麻木、走路不稳这些情况。”
“之前其他医院没查肾上腺,所以没找到病因。”
李阳和陈曦也凑过来查看检查报告。
中年女人听完周成的解释,神色颇为激动:“周医生,太谢谢你了!我终于知道自己得的是什么病了!这段时间真是熬得太难受了。”
“现在病因明确了,治疗就有方向了。”周成继续,“在急诊科治疗肯定不适合,您要去内分泌科看看。”
“好!我们都听你的!”中年女人连连点头,之前的疲惫和焦虑一扫而空,“之前吃了那么多药都没用,幸好遇到你,不然我真不知道该怎么办了。”
中年女人对着周成连连道谢,才快步走出诊室。
看着她离开的背影,陈曦忍不住感慨了一句:“周师兄,您之前判断的方向太准了,要是我来治疗这个病人,肯定还困在脑血管、颈椎的误区里。”
周成只是简单地笑了笑:“这个患者可算不上什么疑难杂症,只是有些医生不愿意多想想,只是把思维局限在自己的科室里罢了。”