他先用听诊器听了听患者的心肺。
接着,查看了女孩的意识状态,她能缓缓睁开眼,眼神虽还有些疲惫,但已能简单回应。
陈曦在一旁快速记录着女孩的生命体征。
“血压115/75mmHg,心率53次/分,呼吸18次/分,生命体征都平稳。”
周成查体结束,转身对两个家属说道:“目前患者病情稳定,昨晚没有再发癫痫,这是好现象。等昨天的查血结果出来,我们后续会结合检查结果,进一步调整方案。你们不用太担心,继续注意观察患者的状态,要是有任何异常,随时按呼叫铃。”
家属连连点头,脸上的焦虑消散了不少:“好的,谢谢周医生!”
离开急诊抢救室,周成三人又依次查了其他几个在急诊病房的患者。
有一位急性肠胃炎患者,经过昨天的补液和对症治疗,腹痛、腹泻的症状已经明显缓解,精神状态也好了很多。
还有一位外伤缝合的患者,伤口没有红肿渗液,愈合情况良好。
另外一位呼吸道感染的老年患者,咳嗽、咳痰的症状有所减轻,体温也恢复了正常。
经过这些天的磨炼,陈曦和李阳两人已经能初步应对临床上的事情。
不过,周成在查完每个患者之后,还是会给相应的意见。
但是,具体的医嘱,他还是选择放手给陈曦和李阳两个人,先让他们两个去商量。
“肠胃炎患者今天可以尝试吃点清淡的流质食物,观察进食后的反应。”
“外伤患者明天可以换药,注意无菌操作。”
“老年呼吸道感染患者,继续按医嘱用药,监测血氧饱和度。”
陈曦和李阳一边认真点头,一边快速在自己随身携带的小本子上记录着。
整个查房过程持续了将近一个小时。
查完最后一个患者时,周成看了眼墙上的挂钟,已经快上午九点半了。
……
回到医生办公室。
“你们先找位置坐下,按刚才查房的情况把医嘱调整好,再把今天的病程记录整理出来。”周成放下手里的病历夹,对身后的两人道,“病程记录要写得详细些,尤其是那个14岁患者的病情变化、生命体征数据,还有家属的沟通情况,都要准确记录。另外,之前出院的几个患者病历,你们后续抽时间归档一下,别堆积着。”
对于这些重症患者,病程记录不仅体现了医生的诊疗水平,而且在发生医疗纠纷的时候,是保护自己的唯一工具。
不过病程记录这东西,再怎么写,可能都有漏洞,所以一旦出现医疗纠纷,院方可能多少都会承担部分责任。
陈曦和李阳立刻找了相邻的两个空位坐下,开始了今天一天的工作。
周成没有打扰两人,他径直走到自己的工位前坐下。
早上刚到科室时,他其实已经看过检验系统,特意看了14岁女孩的检查结果状态,关键项目都没有出结果。
他现在再次进入检验系统,系统加载完成后,页面快速刷新,跳出的是患者信息界面。
屏幕突然轻微闪烁了一下,原本显示检测中的几项关键项目后面,竟陆续弹出了已完成的标识。
昨天的查血结果都出了!