赵睿磨磨蹭蹭地回到医生办公室。
他刚进门,周成就主动迎了上来。
“赵医生,这是患者的全部诊疗资料,我分了类,你看一下。”
周成手里捧着一叠整理得整整齐齐的资料,见他过来,直接把资料放在旁边的空桌上。
“嗯。”赵睿敷衍地应了一声,拉过椅子坐下。
屁股刚沾到椅面,他就忍不住打了个哈欠,眼神扫过桌上的资料,丝毫没有要伸手翻看的意思。
在他看来,主任都已经说了,有神经内科的刘驰主任制定好治疗方案,自己只要按部就班执行用药就行,根本没必要这么仔细地交接。
周成这副细致过头的样子,反倒让他觉得有些多余。
周成丝毫没在意他的敷衍,而是拿起最上面一份医嘱单。
“赵医生,患者目前确诊为抗NMDAR抗体阳性自身免疫性脑炎,核心治疗方案是免疫球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗。”
“免疫球蛋白按每公斤体重0.4克计算,患者体重42公斤,每次剂量16.8克,连续使用5天,静脉滴注,速度要控制在每分钟20-30滴,避免出现过敏反应。”
“甲泼尼龙按每公斤体重20毫克,每次840毫克,冲击治疗3天,之后逐渐减量,第一周减至一半剂量,第二周再减半,整个疗程控制在4-6周。”
“这里要重点注意,患者是未成年人,肝肾功能还在发育,每天都要监测肝肾功能、血糖和电解质,一旦出现异常要及时对症处理。”
赵睿听得有些不耐烦,目光时不时飘向窗外,嘴里有一搭没一搭地应着。
“知道了知道了,不就是按剂量用药嘛,刘主任都把方案定好了,照着来就行。”
周成没理会他无所谓的态度,耐心道:“还有患者的特殊情况,她情绪波动比较大,之前每次考试失利相关的话题都会引发烦躁、哭闹,进而可能诱发癫痫发作,后续查房和跟家属沟通时要避开这些敏感话题。另外,患者家属对治疗期望很高,之前多次追问病情,你后续要多跟他们同步治疗进展,安抚好情绪。”
旁边的陈曦和李阳看着周成认真讲解的样子,又看了看赵睿心不在焉的神态,忍不住悄悄对视一眼,眼里满是无奈。
方航也放下手里的工作,眼神复杂地看着这一幕,心里既为周成的付出不值,又对赵睿的敷衍感到气愤。
周成似乎没察觉到办公室里微妙的气氛。
他和赵睿交接完病情之后,转身回到自己的工位,拿起一个笔记本走了过来。
“还有,这是我记录的每次会诊的意见,还有我自己梳理的诊疗思路和疑问,里面标注了各个科室专家的核心观点,以及排除其他病因的依据,或许对你后续治疗有帮助,你拿着用吧。”
赵睿愣了一下,下意识地抬起头。
他看着周成递过来的笔记本,眼神里闪过一丝惊讶。
没想到周成会这么细心,居然把笔记本都直接送给了自己。
他迟疑了片刻,才不情不愿地伸手接了过来,随意翻了两页。
里面的字迹工整清晰,重点内容还用红笔标注了,看得出来整理得极其用心。
“没必要这么麻烦吧,我照着治疗方案执行就行。”
赵睿嘴上依旧说着敷衍的话,不过还是把笔记本和之前的资料叠放在一起。
他心里隐隐有些不自在,也能感觉到自己似乎抢了这个功劳,抢得有些烫手。
周成看出了他的别扭,却没多说什么:“后续在治疗过程中有任何不清楚的地方,随时可以问我。”
“知道了,交接完了吧?”赵睿站起身,脸上露出一丝耐烦,显然不想再继续待在这里。
周成点了点头,回到了自己的工位上。
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