一旦出现任何异常,立刻通知值班医生。
鼠药来源不明,具体种类未清,就像两颗没排除的定时炸弹,谁也不知道后续会不会出现意外。
但眼下能做的,就是尽最大努力做好监护和对症治疗。
……
叮嘱完护士,周成回到医生办公室,就看到陈曦和李阳在翻看着什么书,大概率还在琢磨刚才的鼠药中毒的事情。
他停下脚步,笑着招手:“你们俩过来,正好借这个病例,跟你们补补鼠药中毒的知识点,省得以后遇到了手忙脚乱。”
周成暂时没有其他事情,刚好可以讲一讲。
两人立刻凑了过来,眼神发亮。
李阳率先开口:“师兄,常见的老鼠药都有哪些啊?”
周成清了清嗓子,开口解释道:“最常见的有三类:第一类是毒鼠强,这种,发作特别快,吃了之后很快就会抽搐、昏迷,死亡率极高,幸好咱们患者现在没这症状,大概率不是它。”
“第二类是氟乙酰胺,潜伏期长,会慢慢破坏身体的能量代谢,后期才会出现抽搐、心律失常,这个得重点警惕。”
“第三类是抗凝血类,专门破坏凝血功能,刚开始没感觉,过几天就会莫名出血,牙龈、皮肤、内脏都可能出,咱们预防性用维生素K1,就是专门对付它的特效药。”
陈曦听得直点头,追问道:“那遇到这种查不出种类的情况,咱们只能瞎等?”
“可不是瞎等。”周成摇摇头,“虽然不知道具体是哪种类型,但咱们把所有常见的应对方法学会了就行。”
“比如持续补液,是加速新陈代谢,把残余药物冲出去。”
“监测生命体征是看有没有心律失常。”
“用维生素K1,是提前布防。只要患者生命体征稳定,没出现异常症状,就说明咱们的治疗管用。”
不知何时,周成的身边聚集起了很多人,包括规培生、实习生、见习生。
现在很多临床上的老师只让学生干活儿,别说传授一些临床上实用、课本上没有的知识,甚至连最常见的讲课都没有!
陈曦笑着说:“师兄你这么一讲,我瞬间就懂了!之前课本上记的知识点都太枯燥,这么讲就好懂多了。”
“学医本来就不用死记硬背,结合病例理解才记得牢。”周成笑了笑,语气变得严肃了些,“尤其是这种中毒病例,你们以后遇到了,首先要做的是先稳住患者生命体征,再想办法查毒物种类,千万别上来就慌了神。”
“像这个患者,虽然没查出鼠药种类,但咱们及时洗胃、补液、预防性用药,这就是最稳妥的做法。”
周围不少医学生都纷纷点头。
或许他们有些人现在还不太明白周成讲的内容。
但是可能等到他们自己上了临床,独立收治患者的时候,碰到类似的患者,他们回头想着周成说的话,突然就会茅塞顿开。
……