“家庭病床健康档案，核心有三点：”他竖起三根手指，“第一，为每位签约患者建立手写健康档案；第二，划定固定巡诊路线，每周至少两次上门；第三，轻症在家规范治疗，重症提前识别、及时转诊。”
张医生摸着胡子：“听起来不错，可咱们就三个人，跑得过来？”
“所以要发动群众。”苏晓梅忽然开口，眼神明亮，“我建议增设‘家庭护理员’，由家属担任，我们培训他们基本技能：量体温、测脉搏、翻身防褥疮、按时喂药、观察异常症状。”
她顿了顿，语气坚定：“很多病人不是死于病，而是死于没人管。如果我们教会家人怎么照护，就能把医疗延伸到炕头。”
李院长眼睛一亮：“这法子好！王春菊王大夫接生几十年，最懂怎么教人。”
当天下午，试点便启动。
首户选定了南坡村的刘大爷。
刘大爷今年76岁，肺心病十年，常年咳喘，下肢浮肿，因路远极少来院。
儿子在外打工，儿媳要下地，根本顾不上他。
林沐阳和苏晓梅带着档案本、血压计、听诊器登门。
“刘大爷，从今天起，您就是我们的‘家庭病床’一号患者。”
林沐阳笑着解释，“我们每周二、五来给您查体，您儿媳按这张表记录每天的情况。”
他递上一张彩色卡片，那是他用蜡笔手绘的《家属护理指南》：如何拍背排痰、如何判断呼吸困难加重、何时必须叫医生……
儿媳捧着卡片，眼眶发红：“以前光知道爹难受，可不知道咋办，现在心里有底了。”
更意外的是，隔壁李婶扒着门框看了半天，突然喊道：“林医生！我家老头子也喘得厉害。能，能给俺加一个名额不？”
林沐阳一愣，随即点头：“当然可以。”
很快，消息在四邻八舍，十里八乡传开了。
第二天，五户报名；第三天，十三户……
一周内，近三十户慢性病家庭主动签约。
高血压、糖尿病、慢支、肺心病、术后康复……几乎覆盖了红旗公社所有长期病患。
林沐阳每天清晨出发，背着药箱走村串户。
苏晓梅则利用下午时间，在卫生院小院开设“家属护理课堂”。
她用南瓜教打针角度，用布娃娃演示翻身技巧，连七岁小孩都能学会测脉搏。
而每晚，林沐阳都会在煤油灯下整理数据。
他发现：红旗公社慢性病谱中，呼吸系统疾病占47%，心血管病占28%，消化道寄生虫病占15%……
冬季死亡高峰集中在12月至次年2月，多因肺部感染未及时干预。
这些数字，被他工整记入笔记本。
其实，他这么做，不仅为优化家庭病床，更是为了即将到来的那场出血热疫情积累基层基线数据。
他知道，当疫情爆发时，谁是高危人群、哪里医疗最薄弱，这些记录将是救命的关键。