林沐阳看着眼前的文件，再次露出惊讶神色，这可是国家级医疗标准文件！
“为什么是我？”
“因为你见过真实的中国基层医疗。”周文山语气沉稳，“大医院的专家写的是‘理想流程’，而你要写的是‘生存路径’。老百姓等不起转诊，更等不起专家会诊，他们需要的是第一响应者能立刻判断、立刻处理。”
他顿了顿，目光深邃：“另外，你可以调用培训班任何学员协助。这是项目，也是考验。”
林沐阳瞬间明白，周老在为他建立权威！
在精英云集的培训班，一个基层医生若无实权，终将被边缘化。
但若主导国家级手册编写，便等于手握“话语权”。
杨帆之流再傲慢，也得按他定的标准执行！
“我接受。”林沐阳郑重接过文件。
“记住，”周文山压低声音，“手册不是终点，是起点。它要成为未来十年基层医疗的‘字典’。”
走出小院，夜风凛冽。
林沐阳握紧手中文件。
他知道，这是信任，更是责任。
而他，必须对得起这份重托。
……
3月22日，上午九点。
协和医学院第三会议室。
阳光透过高窗，照在“基层急症手册编写组启动会”横幅上。
林沐阳站在讲台前，身后挂着一张手绘框架图，没有“内科”“外科”分类，而是以症状为核心：胸痛、腹痛、高热、抽搐、出血、昏迷……
台下坐着七人：赵铁军（外伤急救与战地医学），秦雨薇（传染病与疫情预警），孙皓（德英文献翻译与技术参数校准），阿依古丽（新疆牧区急症经验），李卫国（云南山区中毒救治），王秀兰（甘肃农村妇幼急症）。
全是基层或边疆出身的务实派。
唯独不见杨帆。
“为什么没叫我？”会议刚开始，杨帆就推门而入，脸色阴沉，“我是省医院代表，课题经验丰富！”
林沐阳却平静地说道：“项目需要的是基层实战经验。你的专长在慢性病管理，与急症手册定位不符。”
“少拿冠冕堂皇的话搪塞！”杨帆冷笑，“你是报复我举报你！”
“够了！”赵铁军猛地站起，声如洪钟，“名单是周老亲自圈定的。有意见，找周老去！”
杨帆脸色煞白，转身冲向培训办公室。
十分钟后，班主任敲门进来，神情严肃：“林沐阳同志，杨帆投诉你‘任人唯亲’。”
全场突然安静下来。
然而，班主任环视众人，却忽然笑了：“我刚请示了周老。他的原话是‘有意见，拿真本事竞争。手册初稿通过那天，就是他们闭嘴之时’。”
杨帆躲在门外，闻言踉跄后退。
会议继续。
林沐阳展开核心框架：“传统教科书按疾病分类，但基层医生面对的是症状！一个腹痛患者，可能是阑尾炎、宫外孕、肠梗阻，甚至心梗！我们必须教会他们，先判生死，再辨病因。”
他指向黑板：“第一步：评估生命体征（呼吸、脉搏、意识）。
第二步：识别危险信号（如呕血=上消化道大出血；头痛+呕吐=颅高压）。
第三步：分级响应（现场处理/转诊/隔离）。”
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